已成廣州癌癥“老二” 政府推行大腸癌篩申請商標流程查近一年 呼籲市民積極參與
今年初，廣州市正式啟動大腸癌篩查工作，首輪篩查對象為廣州市50~74歲常住人口。記者昨天從市疾病預防控制中心瞭解到，截至上月底，全市共有8.97萬人參加初篩，初篩陽性率超過兩成，但隻有14%的初篩陽性者去做瞭進一步的復查，粗略計算這一較低的復查率或導致7000個異常病例“潛伏”。專傢表示，除瞭健康生活方式，四五十歲以後定期做腸鏡檢查很有必要，呼籲廣大市民積極參與大腸癌篩查項目，尤其是初篩陽性者，切莫忽略腸鏡檢查。
近年數據顯示，我國大腸癌發病率為29.44/10萬，是發病率第三高的癌癥。而在廣州，大腸癌發病率34/10萬，高於全國平均水平，在所有癌癥中排行老二，而且接近90%患者在發現時已是中晚期，治療效果差。“目前，香港的大腸癌發病率已經超過50/10萬，成為當地發病率第一大腫瘤。廣州的飲食習慣、生活方式和香港相近，大腸癌發病率近年來也一直攀升，值得我們警惕。”市疾控中心副主任劉華章說。
國內外經驗証明，早期篩查是遏制大腸癌高發的有效措施之一。廣州市從今年起正式啟動大腸癌篩查工台中申請商標費用作，並將此項目納入“重大公共衛生項目”予以推進，先對廣州市50歲~74歲常住人口(包括本市戶籍及本市住滿6個月及以上的非本市戶籍）進行。篩查首先用風險評估問卷和糞便隱血檢查結合進行初篩，初篩陽性人群再進行腸鏡檢查確診。全市211傢社區衛生服務中心（鎮衛生院）參與糞便潛血初篩、30傢臨床機構作為定點醫院參與大腸癌精篩。
1.8萬市民初篩陽性 僅2600人做復查
項目進行瞭接近一年，問題出現瞭。截至11月30日，全市參與初篩89694人，初篩陽性18457人，也就是說，初篩陽性率超過兩成（20.58%）。這18457人中，都應該進一步接受腸鏡檢查以確定究竟真有異常還是虛驚一場。然而實際情況是，隻有2592人，即14.0%的初篩陽性者去做瞭腸鏡檢查。那些沒有去做腸鏡篩查的人群需要知道的是，在那14%進行瞭腸鏡篩查的市民中，有接近一半（46.14%）即1196例查出瞭異常！包括炎癥、炎性息肉，非進展期腺瘤，進展期腺瘤，伴中、重度異型增生的其他病等。最值得註意的是，這2592人中發現瞭40例惡性腫瘤，也就是大腸癌，當中16例為早期病例、24例為中晚期病例。
不做腸鏡或導致
7000患者“潛伏”
“如果按照腸鏡檢查46%的人都有異常的話，假如初篩陽性的1.8萬人都去做腸鏡篩查，至少還能篩出7000多名的異常病例。我們的前期數據顯示，腸鏡檢查發現的異常情況中，約90%是早期癌、癌前病變及息肉等，而非大腸癌。對於早期癌或癌前病變，如腺瘤型息肉，採取適當的治療措施，創傷小、痛苦輕、治愈率高，可實現早診早治。這樣，多年以後廣州就能少出現一批大腸癌患者瞭。”劉華章說。
大腸癌偏好
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臨床發現，很多大腹便便、運動少、久坐不動的男性，尤其是應酬多且以車代步的人士在大腸癌患病人群中佔較大比例。世衛組織指出，保持身體活動、採取健康飲食及適度飲酒，能預防30%以上的癌癥，每天運動30分鐘可使容易癌變的腸道息肉減少1/3。專傢呼籲市民積極參與大腸癌篩查項目，相關問題，可向當地社區衛生服務中心（鎮衛生院）咨詢，或撥打12320衛生熱線，也可訪問市疾病預防控制中心網站。（伍仞 李燕）
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